Il vous faudra déterminer une série d’activités qui font partie d’un programme/cheminement clinique. Il y aura de nombreuses composantes, selon la taille de votre programme.

Parmi ces activités :

• quels membres du personnel devront participer et ce qu’ils feront (plan de travail);
• les former;
• les différentes étapes de votre programme/cheminement qui doivent être franchies;
• les outils (formulaires, documents, matériel pour les patients, etc.) qui doivent être élaborés ou les outils existants qui peuvent être utilisés ou modifiés.

Objectifs à court terme mesurables et réalisables

Il est important de disposer d’une description des activités du programme, du plan de travail du personnel et du plan opérationnel du programme (dates d’échéance visées, livrables, rapports d’avancement). Il se peut que les activités doivent être révisées et que le plan de travail doive être modifié.

• Pour cette raison, il est important de déterminer des objectifs à court terme qui sont mesurables et réalisables. À cette fin, on peut mettre sur pied un projet pilote qui permettra aux intervenants et aux administrateurs de juger des résultats et de statuer sur le plan à long terme.

 

Tableau 2 : Exemples d’interventions et de plan de travail possibles*

Intervention	Date ciblée	Personne responsable	Livrables	Rapport d'avancement
Cheminement Clinique MPOC (formation)	7 mai (2007)	Infirmière clinicienne spécialisée	70 % des infirmières du quart de jour ont reçu les sept séances de formation	Groupe de discussion un an plus tard pour évaluer les besoins et réagir
Outil de planification du congé	14 mai (2007) (ébauche) 14 mai (2007) (ébauche)	Intervenant Pivot réseau MPOC	Tous les patients MPOC admis pour des exacerbations dans les unités médicales ou pulmonaires recevront un outil de planification du congé à remplir	Recueillir des données (nombre d’admissions MPOC dans les unités ciblées) versus nombre d’outils de planification du congé remplis (cible = 80 %)
Ordonnance collective pour faciliter la prescription de spirométrie par les infirmières	Novembre 2007	Directeur du service de pneumologie en collaboration avec le comité RECAP CUSM	Permettre aux infirmières cliniciennes spécialisées de procéder aux tests de spirométrie à l’unité de médecine interne pour les patients MPOC admis pour des exacerbations	Recueillir des données à partir de l’utilisation des ordonnances collectives et évaluer le processus avec le comité RECAP CUSM

* Les outils, formulaires/listes et programmes de formation devront être déterminés et élaborés ou adaptés en fonction des ressources existantes et des besoins locaux.

En identifiant les obstacles à l’adhésion et en incluant les perspectives des professionnels de la santé quant aux barrières et à leurs solutions pour combler les écarts dans la pratique, on peut réaliser une bien meilleure intervention.